陪你生活佇遮，也陪你圓夢回家： 埔基護理之家返家尋夢之旅

 

文 / 廖庭筠 社工師

返家，對多數人來說是每日可及的平凡時刻；但對入住護理之家的長者而言，卻是一個深藏心底、盼望已久的願望。這趟返家之旅，不僅是一場簡單的探親行程，更是一段重拾希望、實現夢想的生命旅程。透過自立生活復健、自主能力提升與跨專業團隊的支持，我們陪伴長者一步步朝著「回家」的願望前進，不僅促進身心功能，也拉近了與親人、故鄉及社會的距離。每一次圓夢，都是長者心願的落實，也是家屬深情陪伴的凝聚。

為落實個別化支持計畫（ISP），埔基護理之家成立「提升自主照顧能力支援工作小組」，由護理長帶領護理師、社工師、照顧服務員、營養師、復健師等跨專業人員共同合作，以住民為中心辦理共識會談，與服務對象及家屬一同研商最適切的照護目標與返家可能性。透過提供最少必要協助、鼓勵服務對象自我照顧（自主進食、坐姿訓練、移動、如廁、減少約束等），並為具有復能潛力的長者擬定返家計畫，讓「回家」不再只是遙遠願望，而是可以一步步實現的目標。

張阿公：在清明前夕圓夢回家，並把回憶留在最深的愛裡

張阿公入住護理之家已近四年，隨著年紀漸長、身體虛弱，須依賴氧氣與抽痰設備，但他始終懷抱深切願望—回到老家與親人相聚，並在清明時節祭祖。女兒工作之餘總是不間斷探視，這份陪伴成為阿公最大的力量，也讓「想回家」的心願更加堅定。

在圓夢計畫支持下，照護團隊仔細評估阿公的身體狀況，安排周全安全措施，讓他以最舒適方式返家。返家當天正逢清明前夕，象徵團圓與追思。車輛緩緩駛上熟悉山路、抵達家門，親人早已在門口迎接，阿公眼中泛著淚光。陰鬱天空忽然放晴，陽光灑落，如上天對圓夢旅程的祝福。家人陪阿公在正廳祭祖，焚香升起瞬間，彷彿帶他回到年輕時的記憶與情感裡。兒女溫柔道：「爸爸，謝謝您的辛苦，我永遠愛您。」短暫卻深刻的返家時光後，返程途中降下豪雨，如情感洗禮，也像對阿公圓夢的道別。

令人不捨的是，張阿公在圓夢計畫返回護理之家後不久便安詳辭世。雖然生命畫下句點，但這趟清明圓夢之旅成為他與家人心中永恆的溫暖回憶，不僅是一場圓夢，更是一份生命最後階段的愛與尊嚴。

黃阿公：從臥床到能自我照顧，再次踏進記憶中最熟悉的家

黃阿公於今年初入住護理之家時因重症臥床，生活完全仰賴他人。家人與阿公一度以為「回家」可能是永遠無法實現的夢。然而在 ISP 個別化支持計畫下，跨專業團隊與家屬召開共識會議，為阿公量身打造復能計畫：鼓勵自行進食、坐姿訓練、減少約束、逐步提升自主活動能力。最終，阿公不僅成功移除鼻胃管，也恢復部分自理能力，為返家做好準備。

在富邦圓夢計畫的協助下，護理之家於今年四月安排阿公返家，返家旅途中，團隊進行行前確認與衛教交班，抵達後也向家屬說明照護重點，確保阿公安全、舒適。鄉親鄰居看到阿公回來，紛紛帶著關心前來探望。久違的團聚讓阿公露出多年未見的燦爛笑容，那份幸福洋溢在每個人的心中。最難忘的，是離開時阿公在家門前揮手、笑容純真、眼神充滿感謝的畫面。那一刻，回家不再是想念，而是確確實實地實現了。這趟返家之旅，讓阿公重溫家庭溫度，也展現出 ISP 計畫如何透過自主與復能，陪伴長者找回尊嚴、找回生活、找回回家的能力，更彰顯了照護團隊、家屬與住民齊心協力的溫暖合作。

感謝支持，共同見證長者生命中最珍貴的時光

特別感謝埔基醫療財團法人埔里基督教醫院（長照教學中心）媒合「財團法人台北富邦銀行公益慈善基金會圓夢方案」，讓埔基護理之家得以推動「返家探親尋夢方案計畫」。每一趟返家之旅，都是長者多年心願的實現，也是家屬與照護團隊共同努力的成果。

在富邦銀行公益慈善基金會的大力支持下，這些返家旅程不僅實現長者的心願，也讓每一個微笑、每一次擁抱，都成為生命尊嚴最美的見證。這份關懷與支持，溫暖了每一位長者的心，也讓社會看見他們被珍惜、被理解的價值。

未來，埔基護理之家將持續努力，守護每一份渴望，延續愛與關懷，讓更多長者在生命的旅程中感受到被看見、被陪伴、被珍惜。我們相信，陪伴每一位長者完成心願，就是最深刻的尊重與溫暖。若您或家人有入住需求或想進一步了解我們的服務，歡迎隨時來電洽詢：049-2912151 分機 2693，我們將竭誠為您提供協助。