翻山越嶺的長征, 埔基珍貴的山巡早療夥伴


文 ‧圖 / 心理健康中心 鄭琦諭 

埔里基督教醫院長年設有專業的山地巡迴醫療團隊,守護著南投偏鄉部落的健康。隨著社會結構變遷,山巡團隊在第一線敏銳地發現,部分山地兒童面臨發展遲緩困境,對早期療育的需求日益迫切。面對交通困難的偏遠山地,執行必須「長期療護」的早療任務十分艱辛。埔基初期每週派出早療專車翻山越嶺上山服務,醫療團隊每個月在崎嶇山路上奔波上千公里,盡力讓山上的小孩能有健康發展的機會。

面對龐大的潛在需求與廣袤的偏鄉幅員,單靠院內現有的專業人力逐漸難以負荷。為解決人力吃緊的困境,埔基積極向外尋求產學合作,進而牽起了與國立臺北護理健康大學語言治療系童寶娟教授團隊的深厚緣分。童教授帶領受過專業訓練的師生投入前線,實際填補了埔基早療團隊的人力缺口,讓南投山區的早療網絡得以逐步擴展。這份合作不僅是醫療量能的擴充,更成功搭起了臨床與學術間的橋樑,讓原本停留在學界殿堂的理論與研究成果,真正有機會走入偏鄉,在第一線的臨床實務中落地生根。

現實考驗:學術理論與「沒有公車、廁所」的臨床碰撞 

當外部學術團隊踏入山區,首當其衝的考驗,便是偏鄉極度不便的交通與基礎設施。早期的專案補助微薄,政策上甚至期待專業人員「搭公車」下鄉,但山區公車往往一小時以上才一班,這對習慣都市教學與醫療環境的學界師生來說,無疑是學術理想與殘酷臨床現實的首次碰撞。

為突破環境限制,將專業順利帶進部落,初期由童老師親自駕車,與埔基共同發展出獨特的「新中橫模式」:一輛車載滿語言治療相關系所學生,沿著山路主幹線,將學生分別配置在左岸與右岸的部落提供服務,老師再驅車巡迴督導。在那個連便利商店都沒有、上廁所還得硬著頭皮跟沿路教會或警察局借的克難年代,學術團隊必須不斷將標準化的治療理論,轉化為能適應偏鄉克難環境的彈性解方。團隊曾經歷河堤比路面高、落石不斷的風災險境;也有治療師為了一位合歡山個案專程上山,微薄補助難以打平油錢,抵達時更已耗盡體力,這些第一線的震撼教育,道盡了早期偏鄉留不住醫療資源的真實痛點

從游擊到集中:臨床回饋促成的產學營隊 

隨著「游擊式」的到宅服務持續推進,臨床端最真實的回饋促使了服務模式的演進。雙方發現偏鄉家庭不僅極度缺乏輔具,漫長崎嶇的山路也讓這群前來支援的學界師生耗損極大。為了將這份得來不易的專業資源效益最大化,埔基與國北護將第一線的臨床經驗化為檢討依據,對產學合作模式進行了滾動式修正,決定從「分散到宅」走向「集中療育」。雙方利用寒暑假期間,安排國北護師生進駐埔基或周邊的學校,舉辦為期兩週的密集治療營隊。

為了替經費拮据的鄉鎮公所節省冷氣費,童老師團隊刻意將部分營隊選在冬天舉辦。支援的大學生們自備睡袋、裹著大衣入睡,吃著泡麵配茶葉蛋也甘之如飴。當許多幼托機構隨著政策轉型或裁撤時,埔基與這群專業夥伴依然選擇將醫療資源留在最匱乏的地方,共同堅守「不錦上添花,只雪中送炭」的服務原則。

這段翻山越嶺的長征,仰賴埔基山巡團隊的看見與堅持、當地公衛護士精準的篩檢,以及國北護師生無私的專業投入。這不僅是偏鄉早療網絡的建立,更是臨床實務與學術研究完美結合的典範。埔基將帶著這份長年累積的合作默契,繼續與專業夥伴並肩作戰,穩穩地將早療資源送進南投的每一座山頭。


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