不讓地理限制 成為孩子的絆腳石

 文  / 心理健康中心 鄭琦諭 

115年的3月份，埔基又迎來新一批受訓的PGY，期間參訪IDS仁愛鄉早期療育服務計畫。他們隨醫院治療師進入山區，第一線觀察療育現場，以下摘自PGY黃詠詩及林庭瑋的心得：

林庭瑋：

在這次見習中，我最喜歡的是語言治療師透過「互動式且因材施教」的方式帶領孩子

學習的過程，與我原本想像比較制式的語言訓練不同，治療師並不是單純要求孩子重複發音或完成任務，而是將學習融入繪本、畫畫與遊戲中，讓孩子在自然互動中練習表達與理解。在都達幼兒園時，語言治療師透過共讀故事書，引導孩子描述畫面、模仿發音，同時觀察每位孩子的反應，適時調整提問方式與節奏，尤其是聽語言治療師談到其中一位過去容易情緒失控大哭的孩子，如今已能參與活動並樂於回應，讓我感受到早療長期累積的成果；而在德鹿谷，面對不同問題的孩子，語言治療師則運用多元方式，如畫畫、動作模仿與遊戲等，幫助他們訓練專注力與理解能力，讓每個孩子都能在適合自己的方式中學習。

這樣的教學方式讓我印象深刻，因為它不只是「教」而已，更是一種觀察與調整的過程，治療師需要隨時依據孩子的能力與狀態改變策略，像是孩子當天的情緒，或是剛起床還沒清醒的狀態，讓學習變得有意義，能達到當天的課程目標且能被孩子接受，也讓我重新思考醫療與教育中以個體為中心的重要性。

黃詠詩：

今天隨 IDS 早療團隊深入仁愛鄉，這趟路讓我對偏鄉醫療的挑戰有了深刻體悟。過去在臨床多處理急性病症，直到跟著職能與語言治療師走進個案家中，我才看見為了搶救孩子的黃金發展期，這是一場多麼漫長的「時間賽跑」。

崎嶇的山路讓我知道，「醫療近便性」對偏鄉家庭而言是多麼真實的生存考驗。若因交通而錯過篩檢，孩子可能就此錯過矯正的關鍵窗口，這是非常令人心疼的遺憾。

此外，隔代教養導致的刺激落差也讓我印象深刻。因為父母長年在外，孩子缺乏足夠的語言互動，不少人成了「手機世代」，甚至出現語言表達碎片化的情況。看著孩子模仿網路短語，卻對自己的母語或中文感到陌生，讓我深切感受到過度數位曝光對幼兒發展的影響。

然而，職能治療師與語言治療師的專業展現了改變的契機。他們不僅攜帶教具，更教會家長如何將治療融入日常，這才是療育能細水長流的關鍵。這次經歷改變了我身為 PGY1 的視野，我深刻體會到，在埔基不僅是看病，更是擔任孩子們的守護者，確保地理限制不會成為孩子未來的絆腳石。無論家在多遠的山頭，我們都會盡力讓他們的聲音被聽見。