《角落會談室》預立醫囑？

 

文 / 社會工作室 楊智凱 主任

她雀躍，而家人卻臉色鐵青。她與家人是來進行預立醫療照護諮商。

醫師謹慎按著流程逐一解釋，談到臨床符合條件時，她一直詢問醫師要怎樣才會變成符合的條件，「我出個車禍會變成永久植物人嗎？我跌下來會立刻昏迷不醒嗎？這樣我是不是就不會被急救？就讓我好好的走了！」她頓了頓，又說「活著真的好辛苦…」

她對醫師的耐心解釋——需要專科醫師確認與後續安寧團隊照會等等，都不抱任何興趣。她直嘟囔這好麻煩、一點都不方便、都不能順其自然、怎麼沒有安樂死等等。

「阿姨，你是不是想用預立醫囑來包裝你真的想自殺？」我直接提問。

她先一怔，「沒有啦，我只是想說如果有什麼萬一，就別救我這樣，我也覺得這輩子夠了，孩子們也大了…」

「所以這是你自己的想法，不需要和家人的商量是嗎？」我指了指她身旁的一對兒女，「阿姨，就算你簽了預立醫囑，你出了車禍或其他意外，我們並不會立即啟動病主法上提到醫療照護選項，而是回歸到醫療法等規定，該急救就急救，該治療就治療，你眼前要簽署的文件不是讓你無限上綱的護身符。」

「阿姨，我社工職涯有差不多十年是在急診室，處理不少自殺已遂和未遂的案子，先不談有沒有解決問題，我總在自殺已遂未遂者的親友口中聽到一種共通的痛苦，那是『用自殺這樣的行為，在我們的感情與關係上狠狠劃一刀』，沒有真正解決自己的問題，反而把問題擴大並影響到關心自己的家人——」

坐一旁的兒子聽到這裡已經眼眶泛淚，緊握雙拳，而女兒則別過頭去。

「你想想，你有沒有過很愛一個人、呵護一個人，付出你一切可能，卻遭遇到冷血的傷害…有沒有覺得很耳熟？」

「我先生外遇了，我好不甘心啊！」阿姨輕聲的說。

至此，團隊醫師與護理師先起身走出諮商室，留下一個既熟悉，但也陌生的內心世界。那又是另一個故事了。